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暴力行為等相談フォーム

※が付いている項目は入力が必須です。
 
※必ず実名、フルネームで入力してください
※姓と名の間は1字空けてください
(例)田中 太郎
 
※必ず実名、フルネームで入力してください
(例)タナカ タロウ
 
 
 

※「その他」を選択された方は、具体的な関係性を入力してください
例)自分の子
 
※半角数字、ハイフン「-」を入れて入力してください
 
 
 
※当協会相談窓口以外にも相談をされている場合は、相談先を入力してください。
 
※必ず実名、フルネームで入力してください
※姓と名の間は1字空けてください
※あなた自身が暴力や暴言を受けている場合は、あなたのお名前を入力してください
(例)鈴木 友子
 
※必ず実名、フルネームで入力してください
※姓と名の間は1字空けてください
※あなた自身が暴力や暴言を受けている場合は、あなたのお名前を入力してください
(例)スズキ トモコ
 
 
例)△△△△クラブに所属。
 




 
(例)2022年7月××日に
 
(例)●●体育館で
 
(例)△△コーチが
 
(例)私に対して
 
(例)「バカ」「アホ」「お前なんかいらない」と大声で言いながら、顔を2回手で叩いた。
 
【例】動画、音声、写真、チャット画面のスクリーンショット、診断書等
 
※相談者の方が被害者でない場合、被害者に氏名などの個人情報を本相談窓口に通報することの了解を事前に得ている場合は、 「同意を得ている」を選択してください。得ていない場合は「同意を得ていない」を選択してください。 相談者の方が被害者の場合は、「同意を得ている」を選択してください。
 
※実名(必ず)、フルネーム(できるだけ)で入力してください <br />
※姓と名の間は1字空けてください
(例)佐藤 三郎
 
※実名(必ず)、フルネーム(できるだけ)で入力してください
※姓と名の間は1字空けてください
(例)サトウ サブロウ
 
 
 
なお、サッカーおよびバスケットボールに関するご相談は、下記宛先に直接ご相談ください。
公益財団法人日本サッカー協会(JFA)ホームページ
公益財団法人日本バスケットボール協会(JBA)ホームページ
 
例)△△△△クラブ
 
 
当協会相談窓口では、公認スポーツ指導者資格に関する処分(例:注意、厳重注意、資格停止、資格取消など)やスポーツ少年団登録に関する処分(例:注意、厳重注意、活動停止、登録取消など)を行うことができます。 それ以外の対応等(当協会が現場に出向いての仲裁、指導等)は行うことはできません。
 









 
※すべてご記入ください
(例:「暴力 スポーツ 体罰 JSPO 少年団 スポーツ指導者 相談窓口」…etc.)